3月19日,國家衛(wèi)生健康委圍繞"推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,護佑人民群眾生命健康"主題在京召開新聞發(fā)布會,重點介紹醫(yī)療、基層和婦幼健康有關工作安排,并回答媒體提問。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長胡強強介紹,國家衛(wèi)生健康委將從持續(xù)深化拓展醫(yī)改,促進醫(yī)療與醫(yī)保、醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展和治理等六個方面重點落實《政府工作報告》中提出的相關工作要求。
優(yōu)化完善基層用藥保障機制
今年全國兩會期間,"用藥可及"成為一些代表委員建議提案的聚焦點?!墩ぷ鲌蟾妗分幸蔡岢?quot;擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病、常見病用藥種類"。對此,國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)表示,將多措并舉進一步優(yōu)化完善基層用藥保障機制。第一,鼓勵各地依托縣域醫(yī)共體建設中心藥房和共享中藥房,建立缺藥登記和配送制度,解決鄉(xiāng)村居民用藥問題。第二,推動開展醫(yī)共體內的處方前置審核、處方點評,建立和加強縣域醫(yī)共體藥品供應、存儲、使用、監(jiān)管全鏈條藥事管理,讓患者在基層既能有藥可用,更能放心用藥、合理用藥。第三,研究制訂基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品遴選指導原則,統(tǒng)籌基層用藥目錄管理,擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病、常見病用藥種類,增強可及性。第四,通過加強基層藥學服務、提升基層藥品短缺應對能力和健全藥品監(jiān)測評價體系等綜合措施,持續(xù)改善基層用藥狀況并保證安全性。
傅衛(wèi)表示,國家衛(wèi)生健康委在2024年將繼續(xù)指導各地加快構建優(yōu)質高效的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,結合基本公共衛(wèi)生服務重點人群管理,完善高血壓、2型糖尿病等慢性病患者全生命周期健康服務,保證服務頻次和質量。比如,開展為期3年的"體重管理年"活動,促進公眾了解自身體重動態(tài)變化,主動調整飲食,加強運動鍛煉,專業(yè)人士給予技術幫助和指導,社區(qū)單位廣泛參與。"體重正常了,能夠控制好包括心腦血管病、糖尿病、高血壓在內的多種慢性病,對健康大有益處。"傅衛(wèi)說。
"小切口"撬動"大民生"
2015—2020年連續(xù)實施的兩輪進一步改善醫(yī)療服務行動計劃和2023年啟動的"改善就醫(yī)感受提升患者體驗"主題活動,對開展分時段預約就診、縮短患者門診等候時間提出具體要求。
目前,全國已有82.7%的二級以上公立醫(yī)院開展預約診療服務,全國三級公立醫(yī)院平均預約診療率達到61.1%,取得積極成效。"2024年,將持續(xù)推進主題活動6個方面共20條具體舉措,以改善服務‘小切口’撬動看病就醫(yī)‘大民生’。"國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川說。第一,從患者視角出發(fā),圍繞診前、診中、診后需求,推行住院前預服務方式、"先診療后付費""一次就診付費一次"等就診和付費結算模式,縮短患者等待時間。依托醫(yī)聯(lián)體提升醫(yī)療服務連續(xù)性、加強診后管理和隨訪等,提升患者診后體驗。第二,運用新理念、新技術、新模式,及時滿足多樣化就醫(yī)需求。引導醫(yī)療機構建立一站式服務中心,整合相關流程,在一個地點為患者提供入出院手續(xù)辦理、醫(yī)保審核、結算、檢查檢驗預約、健康教育、導診咨詢等服務,避免患者來回奔波。持續(xù)推廣疼痛綜合管理、多學科診療、新型門診等,主動回應人民群眾看病就醫(yī)新期盼。彈性調整門診時間,疏解高峰時段就診量,便利患者就醫(yī)。第三,厚植"以患者為中心"的醫(yī)院文化。在二級及以上醫(yī)院推廣建立醫(yī)務社工和志愿者制度;提高膳食、保潔質量,改善患者停車條件,在公共區(qū)域提供網絡、閱讀燈。加強醫(yī)患溝通,構建和諧的醫(yī)患關系,打造"更有溫度的醫(yī)療服務"。
持續(xù)加強出生缺陷防治
出生缺陷防治是提高出生人口質量、保證生育政策落實落地的重要措施。近年來,我國出生缺陷防治取得顯著成效。國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司副司長沈海屏表示,與5年前相比,出生缺陷導致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均降低30%以上,神經管缺陷、唐氏綜合征等嚴重致殘出生缺陷疾病發(fā)生率降低23%,有力保障了人民群眾健康孕育的美好愿望。
"接下來,將從兩個方面進一步加強出生缺陷防治。"沈海屏說:一是持續(xù)提升能力。推進實施《出生缺陷防治能力提升計劃(2023—2027年)》,通過6方面措施18項任務,加快構建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段、更加完善的防治鏈條。二是深化防治服務。目前,全國孕前檢查率達到91.8%,孕期產前篩查率達到88.7%,新生兒遺傳代謝病和聽力障礙篩查率均已達到98%以上,國家衛(wèi)生健康委將進一步推進三級防治服務更加普惠可及。在一級預防方面,統(tǒng)籌推進健康教育、婚前醫(yī)學檢查、孕前檢查、補服葉酸等服務,讓出生缺陷盡可能不發(fā)生;在二級預防方面,提供全方位孕產期保健服務,加強產前篩查診斷與干預,減少嚴重致死致殘出生缺陷;在三級預防方面,對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實行專項檢查,努力做到出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早干預、早康復。"今年,國家衛(wèi)生健康委將按照《政府工作報告》要求,進一步強化篩查診斷機構建設、推進篩診治康一體化服務,促進先天性、遺傳性疾病的早診早治,有效減少兒童先天殘疾,全面保障兒童健康。"沈海屏表示。
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